第111章 只有更严重
在触撞到杨父的眼神时,程龙的手不经觉的停滞了一下,杨父看向他的眼神很复杂,绷紧的脸容也让人不知道到底在想着什么,在这样的场合下,程龙也没有心思去揣测杨父此时的心理活动,病
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上的杨兰兰还在等着他们去救治呢。
程龙放好心电图机的时候,吴艺珍也从外面走进来,kao着张政在病
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边站定,静静的看着李秋的听诊。
“小龙,给病人做个心电图看看。”李秋收回听诊器,吩咐程龙的同时转向杨氏夫妇“杨医生,我们到外面说。”
“好。”杨父看了病
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上安静的杨兰兰一眼,接着又瞥了程龙一眼才转身跟着李秋出去了。
由于程龙要做心电图检查,需要解开杨兰兰的上衣,非医务人员如无必要不得呆在病房里的,所以其他人也陆续着出去了,留下程龙和杨兰兰两个人在病房里,程龙的心电图机早已准备就绪的,这个时候才对着杨兰兰说道:“好了,人都走了,杨同学,我们再做个心电图检查,看是不是你的心脏出了问题。”
杨兰兰在入院的那一天已。有过一次心电图检查,加上她也是学医出来的,完全了解她需要做什么,二话不说就解开了上衣,只是她这一次动作没有上一次那么潇洒,人也沉默不语,一副死气沉沉的样子。
在没有明确的诊断出杨兰兰为。何失明之前,程龙也不知道要跟她怎么解释,就算她以往表现得什么都不在意,但她绝对是在意她的眼睛的,就如他刚过来的时候,她那种惊恐慌乱的疯狂动作还残留在他的脑海里,他很明白,忽然失明是对一个人的打击是巨大的,如果是得知会永久
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失明,程龙真想不到杨兰兰会怎么样,当然,这种只是一种猜想,也许她的眼睛还有得救,只要能完全确诊并能对症治疗的话…
一个心电图检查并花不了多。少时间,但程龙在这个病房里却感到了异常的压抑,这种感觉主要是来自杨兰兰身上,她给人一种死气沉沉的感觉,就好像对人生没有了希望,这一点完全不符合杨兰兰之前的
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情,这让程龙也感到疑惑,难道他去拿心电图机的时候,又发生了什么事吗?
但是程龙没有时间关心这个了,接连两张心电图。出来之后,他看过之后人明显楞了一下,紧接着一声不哼的又连做了三次,得出的结果是一样,这让他疑思了一会,才慢慢收回心电图。
“杨同学?”从杨兰兰身上收回心电图导联时,程龙忍。不住叫了杨兰兰一声。
没有反应?刚刚他一说要检查心电图她还能做。出反应解开衣服的,不会是在检查的时候失聪了吧,程龙忍不住又增大声音叫了一声。
“我听得到,有什。么事?”杨兰兰终于吱声了,只是声音丧失了以往的活气。
杨兰兰应声了,程龙却不知道应该如何安慰这个同学,只得道:“检查好了,你先拉好衣服,等下我会安排你下去做一些检查,方便我们诊断出你发病的具体病因。”
“还要做什么检查?我是不是得了你说的那个病?”杨兰兰在身上摸索了一会才拉好了衣服,她的眼睛虽然睁得很大,却是毫无神采,只是脸上的神色表示着她有些紧张“你不是知道那个病吗,你给我说那个病能治好吗?”
“你现在的症状和检查基本符合那个病例的结果,不过我们还是需要再做一些详细的检查来确诊你的病,你放心,根据我知道的那个病例,病人最后痊愈了…”那个病例确实是治好了,可是却留下了后患,程龙不敢在这个时候跟杨兰兰说,以免她受到影响,病人的情绪会影响到一些检查结果,心态也会影响到康复的进展的,在这个时候,程龙必须给她一个希望,好让她有那种积极向上的求生**,配合医院的治疗,这样对医生对病人都很有好处。
不过程龙也不能轻易向她承诺一定能完全痊愈,她现在的样子看不出是病重的人,身子看起来还算好,但程龙知道,其实她身子里的病原体早已经开始破坏她身子的一些机能了,只是现在还没有完全爆发,暂且看不出病情的严重
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。
“我没有事了,做什么检查你就安排吧,我会配合你治疗的。”杨兰兰深呼吸了一口气,缓解内心的紧张,她不是傻瓜,她也是个医学生,也有在医院实习过,当然明白程龙这个是医生的官方话,说了跟没有说是一样的,如果她也是那个病的话,那个病例的病人痊愈跟她的治疗是有一点关系,但也不代表她也能像那个病人一样能痊愈。
“那我现在就去安排你做检查。”程龙说着就推着心电图机出去了,杨兰兰要是能积极配合治疗那是再好不过了,这样一来他的把握又再增一成,虽不敢说让杨兰兰恢复得像以前那样的降,但他还还是认为,他一定能帮杨兰兰康复得比以前那个病人好…杨兰兰看不见程龙的离开,她只能用听心电图机的轮声来送程龙走,说实话,其实一开始她并没有把程龙放在眼中的,她和程龙同个班级,能在学校里学到什么医学知识她是再清楚不过了,要知道她在班上的成绩一直是名列前茅的,而程龙的的成绩听都没有听过,所以不会很好也不会太差,至多也是个中游水准,即便她知道程龙就在附属医院工作了,甚至是直接当她的主治医生,她还是有些不屑的,甚至把程龙的警告当成是恼羞成怒的表现,所以才心生耍耍程龙的念头。
却不想她在这个时候真的出现了程龙之前说的症状,据她所知,她患有的肝硬化,或者什么急
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心肌梗死也不会出现失明这样的症状的,那个时候,她就有些慌了,加上刚刚不久科室的主任和她父亲来给她检查眼睛的情况,确认她有视觉障碍之后却商讨不出是什么原因来,还是另一个跟程龙来的张医生提醒,他们才注意去检查她的心脏,比起程龙可算是后知后觉了。
这个时候,她就醒悟了,而今她也只能寄望程龙了,毕竟程龙猜中了开头,但愿结局不会太差,她也不是很贪,至少也要能恢复光明,她不想以后要摸黑过一辈子,当个瞎子她还不如情愿选择死了一了百了。
程龙刚走出病房就被站在病房前的几个人围住了,杨父更是二话不说抢走了程龙手上的心电图,一张一张的看了起来,而李秋在一边也不去注意这心电图纸,直接向程龙问道:“小龙,病人的心电图怎么样?”
程龙在检查的时候已经看过上面的心电图纸,见李秋发问,有些迟疑不决的答道:“病人窦
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心律不齐,且心电图示P波段高尖,需要再进一步检查才能诊断出了什么问题。”
“哦?”李秋听了点点头,看向正在看心电图纸的杨父“杨医生,可以给我看看吗?”
杨父先是瞥了程龙一眼,然后把心电图纸交给李秋道,既不赞同程龙也不否认,同时说道:“一次心电图并不能说明什么来,我要确保你们诊断的准确
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。”
“主任,患者应该是右心房出现病变,需要马上给他做一个心脏彩超检查。”程龙见大家好像还不担忧的样子,连忙催着李秋说道,要做这个心脏彩超检查可不是一般心电图检查,得李秋同意才行。
刚才让程龙迟疑不决的原因是就是这心电图,与他所知的病例不符,那个病例的心电图是P波段增宽,对应病人的左心房出了问题,而杨兰兰则是P波段高尖,也就对应着右心房,左右心房在心脏的作用并不一样,左心房与肺静脉相连,右心房与上、下腔的静脉相连。左心房接受从肺部回来的血,右心房接受从全身其他部位回来的血。每一个心房与心室之间还有带瓣膜的通路,心房收缩时血从通路
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入心室,然后从心室又流通到全身,形成一个循环。所以,这病算起来也算是相通的。
别人不知道,程龙可是清楚得很,虽然杨兰兰与那个病例的心房位置相反,但如果病的本质还是一样的话,时间越久对杨兰兰越是不利。
当然,程龙也知道心电图有时候也并不是那么准确的,但是五次的检查都显示了同一个问题,都明显了指出杨兰兰的心脏有有问题,得马上心脏彩超检查出具体是什么原因,反正心脏彩超对人体算是无害,就算是杨兰兰不是心脏的问题,也不会损害她什么,至多是多付一个检查费用而已。
“小龙,那你去开张心脏彩超申请单,然后送病人去检查。”李秋也不多说话,杨父是医生也是家属,他说的没有错,往往一次心电图难以扑捉到有效的诊断依据,如果是做心脏彩超的话,那么确诊的可能
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大大提高了。
心脏彩超是唯一能动态显示心腔内结构、心脏的搏动和血
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动的仪器,对人体并无损伤,做彩超的心脏探头就像摄像机的镜头,随着探头的转动,心脏的各个结构清晰地显示在屏幕上,就是心脏瓣膜病变,也可通过彩超的测量,就连心肌的增厚、心腔的扩大都可用彩超来判断,反正彩超的功能很强大,几乎所有的心脏病都能用它确诊。
由于心血管外科刚成立,并还没有自己专用的心脏彩超机,如果杨兰兰要做,还得去B超科去才行。
程龙见李秋同意彩超检查了,也不再多说话,让过其他人就匆匆赶向医师办公室,开了申请单就让护士推了张小
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,把杨兰兰带到B超科进行彩超检查,本来其他人也要跟着去看的,李秋却让他们在科室里等着,他和程龙两个人去就行了。
杨兰兰的心脏彩超检查有专门的医师检查,李秋和程龙只能在旁边观看,杨兰兰真如她之前所说的,她非常配合医生为她做的检查,当检查出杨兰兰确实是右心房产生病变,内膜出现损伤的时候,李秋忍不状了程龙一眼,但当时他并没有说话。
整个心脏彩超检查花了不少时间,出来时,杨兰兰的面色似乎比之前变得苍白了一些,看起来有些憔悴,人也变得虚弱了很多,李秋以为她是因为移动而体力不支,可程龙却知道,那是杨兰兰病情逐渐加重的前奏,如今这样还算是轻的了,往后还会…
三人才进入心血管外科,立即被前来的杨氏夫妇给围上了,后头还跟着一个吴艺珍和张政两个人,不过他们只是跟在一边,并没有挡住病
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的去路。程龙推着病
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继续向38
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病房行至,李秋则站在了电梯门边不走了,他也是没有办法,被两个家属围住了不说,后头还有他的两个下属等着知道38
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的情况呢。
眼看程龙都推着病
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拐弯不见人影了,李秋还没有向他们解释的迹象,杨父忍不住的向李秋发问道:“李主任,检查出什么了吗?”
“右心房内膜纤维化。”先不说一开始杨父要李秋要做的事情了,再怎么说杨氏夫妇是38
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的家属,持有38
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病情知情权,家属发问了,李秋就不能不回答这个问题。
“右心房内膜纤维化?就这个导致小兰视觉障碍吗?”杨父一脸不解,望向李秋。
“心房内还出现了一些损伤,这个我们马上会给他她对症治疗的,我想你们现在应该去看下她,她现在很累…”李秋说完抬脚就走,一边向旁边的两个下属叫道:“小吴,小张,你们两个跟着我来。”
“李主任,等等…”杨母忽然出声叫住李秋。
“能和我们说说你们要怎么治疗吗?”她也是在医院工作,不过她只是一个护师,也不是心血管科的,对心脏的问题懂得不多,见丈夫好像疑惑的神色,就有向李秋再打听打听更详细的情况。
“这个…”李秋沉
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了一声,杨兰兰的心脏彩超检查是诊断出右心房纤维化,并出现了损伤,他已经告诉了他们,那是他们应有的家属知情权,但是也仅限于此,具体的治疗方案目前还不能说,但又不能直接这么说,李秋只得道“你们放心,现在心房纤维化不是什么大病,我们会治好的。”
“那兰兰她的眼睛就能恢复了吗?”杨母又问道,一脸期待。
“失明也有源自心脏病,现在我们首要的是先处理好病人的心脏问题,眼睛的情况还需观察过后才知,就这样,我们先走了。”李秋想了想才回答杨母,一说完马上抬脚就走,就是杨母在叫他也不再停留。
李秋不走不行,杨母这个问题才是病人最要命的地方,李秋承认他现在回答不出来,这心房纤维化是可引发一系列的病变,但是因而导致眼睛失明的病例目前李秋还没有见过,不过也有病例显示失明源自心脏病的,这样的病人在治愈心脏病之后眼睛也会恢复的。
“大行,你看兰兰她会好吗,我们就这么一个女儿…”看着李秋一行人走得没影了,杨母才忧心忡忡的看着杨父,就好像在盼他能有什么办法。
杨父好像没有听到杨母的话,一个人站在那里不停的喃喃着:“肝功能失常,接着心房出现纤维化,先是肝,后是心,难道是肝心综合症?不对不对,应该是…”
“对对,怎么不对,就是程医生说的那个特殊的肝心综合症,兰兰她出现的症状就跟程医生说的那个病一样,大行,我们现在就过去问问他,说不定…”
“你懂什么,心房纤维化根本就不能解释失明,除非…”杨父忽然眼睛一亮。
“除非什么?”杨母等了好久也不见杨父回答,不由急着催道“除非什么,你说呀?”
“你催什么,让我再想想,想想…”杨父不耐烦地吼了杨母一声,然后陷入了苦想之中。
杨父苦恼的地方正是李秋头疼的地方,他一回到办公室就召集了科室里的所有人,让他们先看了38
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的病例,接着把38
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刚发生的情况及检查说了一遍,然后问科室里的医生,看他们有什么看法。
举例,否决,再举例,还是被否决,一种种可能
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说出,立马被另一种依据给推翻,没有一个医学依据来解释得清楚,倒是有好几人的想法和李秋的一致,既然不能把杨兰兰的失明和她的疾病联系起来,为何不先治好她身上的病,看看那时候眼睛能不能恢复,如再不恢复,再另外想办法。
“是肝心综合症。”这个时候,程龙走进医师办公室,扫了科室里的众人一眼,接着凝重的对李秋说道“病人的右手刚失去了知觉,已经确定瘫痪了,接下来将会是其他三肢…”
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