第105章 医师篇:又过了一天
眼见38
![](pingguo/chuang.jpg)
病房在即,程龙才放慢了脚步,病房门是开着的,经过慢步延缓,程龙调整过激动的心情,显得像普通医生查房一般走进病房里。
他不能这样面带急
![](pingguo/se.jpg)
走进病人,把杨兰兰给吓着了可就不好了,就他刚才一溜烟跑过来护士站的时候,不经意回头一瞥,只见里头的两个护士正望着他一副莫名其妙的,估计人家两个护士还以为发生了什么事呢,要知道医生在科室里还这么赶多数是因为有急症病人的,这么一大早就有急症病人,是每一个护士都不愿意见到的,她们值班一晚,如今精神正处于最低
![](pingguo/chao.jpg)
的时期,急症这样的事情会让她们一下子从低
![](pingguo/chao.jpg)
飙升到**,一惊一乍的,不是什么人都愿意受这个罪的。
杨兰兰是醒着的,肖红宝正在里头给她量体温,这是程龙开下来的特殊医嘱,他需要清楚杨兰兰病情发展的具体时间,以便与他那个所谓的病例对比。
肖红宝见到程龙进来仅点了下头当是打了个招呼,其实她也不是对程龙以前的种种还耿耿于怀,以前的事情在她同意去参加程龙的庆祝餐时已经烟消云散,只不过在这个时候,她和程龙在病人面前没有什么话说,她甚至不用向程龙报告杨兰兰的护理情况,一般情况下,医生过来查房前都会查看一下病人的病程记录,她相信程龙早已看过了杨兰兰之前的护理记录。
“宝宝,这么早呀?”肖红宝不说话就不代表程龙也跟她一样了,之前也说过,不知道肖红宝是他的海南老乡,还是因为肖红宝粉
![](pingguo/nen.jpg)
的脸蛋,程龙对肖红宝有一种说不清的好感,无论是在武警医院还是附属医院,程龙都有那种感觉,不然他也不会这么亲热地叫肖红宝了,要知道,他甚至连以前的同班同学都叫不出名字来。
“嗯,早。”肖红宝随口应了一声,。她不早可不行呀,这心血管外科才刚新建科不久,由于待遇比较高,所以岗位竞争非常大,她也不过是这个科室的新护士之一,在试用期不有所表现的话,谁不敢肯定试用期过后还能留下工作,而这护士能表现的地方很多,在护理技能上大家几乎都是不分上下,要想在这方面显眼,无疑非常艰难,但在勤快这一方面却鲜有人达到,因为护士的活儿实在太累,几乎没有几个护士愿意早来或者多做一些事情。所以她也只能钻这个牛角尖了,但愿她的努力不会至于白费就行。
“好了么。”程龙指着杨兰兰口腔里。的体温计,意思非常的明显。
“可以了。”肖红宝从杨兰兰口中。
![](pingguo/chou.jpg)
出体温计,对着亮光看了看才道“三十七点八摄氏度。”
“跟上一次差不多,低热…”程龙沉
![](pingguo/yin3.jpg)
了一声,接着陷入。了沉思,他刚刚在杨兰兰的护理记录看到上一次她的体温是三十七点七摄氏度,如今也就是涨了零点一摄氏度而已,变化并不是很大。
正常人的体温并不完全一致,一般早晨较低,下午。较高,不过一般为36摄氏度至37摄氏度之间,成年人清晨安静状态下的口腔体温在36。3摄氏度至37。2摄氏度之间,按照这个体温状况,37。3摄氏度至38摄氏度之间为低热,38。1摄氏度至39摄氏度之间为中热,高热在39。1…41摄氏度之间,超过四十一摄氏度就为超高热。
“怎么了,很不正常吗?”肖红宝是护士,经常和医生。病人打交道,耳目渲染之下,对一般症状也是有所了解,知道引起引起低热的疾病很多,但单单kao低热就能诊断疾病的却不多。
“嗯…哦,不,没有什。么,可能是肝硬化引起的。”程龙回过神来,他刚才又着相了,不知不觉又想起那个病例的细节,然后和杨兰兰的病情发展来对比,他这分明是要诅咒杨兰兰得那个病了。
发热是指致热原直接作用于体温调节中枢、体温中枢功能紊乱或各种原因引起的产热过多、散热减少,导致体温升高超过正常范围的情形。主要是由于发热
![](pingguo/ji.jpg)
活物作用于机体,进而导致内生致热原的产生并入脑作用于体温调节中枢,更进而导致发热中枢介质的释放继而引起调定点的改变,最终引起发热。
不过发热本身不是疾病,而是一种症状,其实它是体内抵抗感染的机制之一,甚至可能缩短疾病时间、增强抗生素的效果”感染较不具传染
![](pingguo/xing.jpg)
等等另一种效果。
肖红宝接口喃喃道:“肝硬化么…”
“不一定是,因为…”程龙瞥了
![](pingguo/chuang.jpg)
上的杨兰兰一眼,再看向肖红宝,眼里闪过一丝犹豫“这个一时还说不清,我需要给她检查一下再说。”
这引起发热的原因很多,最常见的是感染包括各种传染病,其次还有结缔组织病、肿瘤等等,不过发热对人体有害也有利的,因为发热时人体免疫功能明显增强,这有利于清除病原体和促进疾病的痊愈而且发热也是疾病的一个标志,能帮助医生确诊一些不是很肯定的疾病。
其实像杨兰兰这样才开始出现低热的,甚至不需要用退热药,但如果长期保持一个月以上低热的话,那就问题很大了,先不排除她自身疾病的原因,这长期低热还是结核病啊肿瘤的一个先兆,当然也不能排除是伪热现象。
不过,程龙还是觉得给杨兰兰仔细检查下为妙,这发热可也是那个病例的一个特征,如果还发现其他病征的话,那他可就有得忙了。
“哦,那你先检查吧。”肖红宝疑惑地看了程龙一眼,她并没有从程龙那里得到什么,刚才她发问也只是下意识把程龙当成了临
![](pingguo/chuang.jpg)
经验丰富的医生来看待了,其实仔细想想,程龙在治病方面好像还真有一手的样子,看他才来几天功夫,就弄得整个医院人尽皆知,加上昨天看到程龙主刀的两台手术,让她清楚,程龙的医术并不见得比其他医生差,所以,她蛮有兴趣的砸后头看着程龙为杨兰兰检查。
程龙为杨兰兰听诊时不小心触到杨兰兰的皮肤,传来一丝热感,但不像呼吸道感染发高热那样的明显,这也应证肖红宝体温测量得出的低热情况。
杨兰兰两眼在程龙和肖红宝两个人传来传去,就好像要看出什么来似的,不过肖红宝只是乖乖的站在程龙后头看着程龙检查的部位,并没再继续说话。
除了杨兰兰出现低热外,程龙最后没有检查到什么异常,收回听诊器,程龙无不担心的问道:“你有没有觉得
![](pingguo/xiong.jpg)
闷?”
杨兰兰把目光从肖红宝身上收了回来,对着程龙回道:“没有。”
这个答案让程龙有些失望,他继续问道:“那有没有其他的不适感,比如头疼,眼花…”
“你才头疼加眼花,切,你是不是要诅咒我得你那个什么肝心综合症才满意!”杨兰兰盯着程龙,一字一板的说道“是我大姨妈要来了,是不是很失望啊你?”
“…”程龙一愣,对着反应过
![](pingguo/ji.jpg)
的杨兰兰道歉道“对不起,没事了,你好好养病吧,我出去了。”
程龙知道自己太急切了一点,按照杨兰兰所说的,她月经期到了,那么也能解释她会出现低热的情况了,女子在月经前体温也稍高的,但这个不属于低热范围,而是正常的生理变动,如果是这个原因,那么这个低热也可暂且放在一边,如果没有其他症状出现,也不能证明她得了那种特殊的肝心综合症的。
“宝宝,你忙吧,我先回去了。”程龙转身向肖红宝说了一声,就退出了病房。
“嗯。”肖红宝应了一声,目送着程龙离开了病房,然后接着继续尽她护士的职责。
杨兰兰忽然问肖红宝道:“他是你男友?”
肖红宝停下手中的活儿,看着杨兰兰不确信的问道:“你说程龙?”
杨兰兰肯定的点了点头,接着说道:“嗯,你们两个说话的口音一模一样,肯定是同一个地方的人。”
“我们是老乡,不过他不是我男友,我们才认识不久…”肖红宝脸上一红,别过头装作若无其事的继续做事起来。
杨兰兰lou出不相信的神色,接着追问道:“那他怎么叫你宝宝?”
肖红宝回头向杨兰兰一笑,答道:“很多人都叫我宝宝,她们说爱这样叫我,也许她们觉得这样叫比较亲切吧…”
“哦。”杨兰兰半信半疑,自言自语的说道“我还以为你是我们班大怪物的女朋友呢。”
“你们班的大怪物?你是说程龙吗?”肖红宝又停下手中的动作,瞥了杨兰兰一眼。
“不是他还有谁,同班两年,哪个同学不知道班上有他这个怪人。”杨兰兰面lou出一丝不屑“每个人暗里都叫他大怪物呢。”
肖红宝知道杨兰兰是程龙的同学不由一怔,程龙有个大明星的外号肖红宝是知道的,但是大怪物她倒是第一次听到,倒是有些好奇起来,向杨兰兰打听道:“他在你们班都是怎么样的呀,你们怎么叫他大怪物?”
“他?”杨兰兰努力回想了大半天,才喃喃说道“这个说起来我也不太清楚,好像是因为…”
与此同时,心血管外科走廊上,程龙看到张政打着呵欠从医师值班室走了出来,远远就向张政打了声招呼道:“张医生,早。”
“咦?小程这么早就过来了啊。”张政惊疑的看了下手表,他并没有起来得太晚,是程龙来得早了,在上班之前他还有时间吃早餐写
![](pingguo/jiao.jpg)
班表的。
“起来早了,没什么事做就先过来了。”程龙勉强地笑了笑,才刚扫去病房里的愁容,却又因想起昨晚的噩梦而影响到了心情,那个梦给他的感觉比以前做的梦还令人担忧。
“呵呵,失眠了呀,早餐吃了没有,要不要等下一起吃,我请。”张政一边向医师办公室走去一边运动着上身,人显得清醒了很多。
“谢谢,我吃过了。”
程龙率先打开医师办公室的门走了进去,直接走到他打开的那台电脑前的椅子坐下,随手摆弄起上面的病例起来,其实这上面的内容他早已倒背如
![](pingguo/liu.jpg)
了,只是来得太早,并没有什么要事需要处理,他也只能这样打开时间等上班了。
张政也是觉得程龙提前来上班也没有好奇怪的,所以也就没有在这个纠
![](pingguo/chan.jpg)
下去,他先是去洗手间洗了一下脸,然后精神奕奕的从里头走出来,看到程龙在摆弄着病历,随口就道:“你的38
![](pingguo/chuang.jpg)
昨晚出现了一点低热,你看过病人了没有?”
“刚过去看了,暂时没有发现其他问题,病人刚说她来月经了,可能是因为月经前引起低热,我想再观察一阵看看,就先不给她开药了。”程龙答道。
“来大姨妈了?还好我昨晚没有给她退烧…”张政昨天夜班时,护士给他报告了这个问题,只是病人刚出现低热而已,他也是觉得没有必要开退烧药。
张政也打开一台电脑,调出一个病历之后,瞟了一眼就开始抱怨道:“昨晚大半夜来了个心绞痛的病人,用了硝酸甘油片缓过来了,可家属却闹了一个晚上,哎,睡眠严重不足。”
心绞痛是病人的冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作
![](pingguo/xing.jpg)
![](pingguo/xiong.jpg)
痛或
![](pingguo/xiong.jpg)
部不适为主要表现的临
![](pingguo/chuang.jpg)
综合症,其特点为阵发
![](pingguo/xing.jpg)
的前
![](pingguo/xiong.jpg)
![](pingguo/ya.jpg)
榨
![](pingguo/xing.jpg)
疼痛感觉,可伴有其他症状,疼痛主要位于
![](pingguo/xiong.jpg)
骨后部,可放
![](pingguo/she.jpg)
至心前区与左上肢,常发生于劳动或情绪激动时,休息或用硝酸酯制剂后消失。
张政说的硝酸甘油片就是硝酸酯制剂的一种,对症下药,无意外病情都会缓解下来的,家属方面程龙可就帮不上忙了,以前他在医院遇见过各式各样的家属,遇到难
![](pingguo/chan.jpg)
的能避开就避开,绝对不主动去惹那样的家属,不然麻烦可是随之而来,就像方海的
![](pingguo/qi2.jpg)
子,如果方海不是程龙的病人,程龙对她能避多远就多远的。
不过程龙倒是注重张政的精神上了,如果说他刚出来的时候说睡眠不足程龙还相信,但现在怎么看也不像是睡眠不足的人,至少显得比他有精神多了,那个噩梦严重影响到他,就连过量的晨运都没有完全恢复过来。
“我们这些当医生的,就怕遇见这样老年病人了,身子本来就弱,有一点小餐要这要那的,就好像要…”
张政也不管程龙愿意不愿意听他说话,一个人一边做他的事情,一边不停的诉说他昨晚值班遇到的事情,两个人就是张政说,程龙听,然后时不时搭了下腔,以免张政一个人说得寂寞。
这一直延续到其他医生来上班,张政和他们有了共同话题,程龙才逃拖了张政的声音攻击,这让程龙想起了以前实习时的余晓香,要是她和张政配对,肯定是绝配。
上班时间一到,全科室人如约似的按时到医师办公室集合,
![](pingguo/jiao.jpg)
班之后就各自做事去了,这一大早的,不是什么急症的病人是不会来看病的,所以,程龙还是之前的那两个病人。
38
![](pingguo/chuang.jpg)
的杨兰兰程龙已经看过,没有必要再看第二遍了,程龙先是去看了IU病房里的方海,他的术后恢复很不错,现在已经醒了过来,程龙检查过后,很满意现在方海的术后恢复,无意外的话,方海只需要在IU病房里再监测上一段时间就可以搬出去了。
不过有句话说得好,计划赶不上变化,就在回到医师办公室的时候,意外就发生了,不是方海出了新症状,而是方海的
![](pingguo/qi2.jpg)
子有问题,她知道方海已经醒来之后,就囔囔着要程龙让方海搬出IU病房回到原来的病房,以方便她照顾之类的。
这个绝对是行不通的,术后必须严密监测观察上一段时间的必要
![](pingguo/xing.jpg)
和严重
![](pingguo/xing.jpg)
无人不知,但拿这个跟她说也无疑是对牛弹琴,程龙的头又疼了起来,以前发生那样的事情他有多远躲多远,就是盛隆也没有亲自去处理过这样的事情,程龙在这一方面可是苦了头,他都再三解释了,可方海的婆娘就是要方海搬出IU病房,说就是以前的病房也一样可以监测也可以观察,大不了护士来得勤一些好了。
哎,最后还是钱的问题,IU病房是按小时计费的,在里面住上一天,比在普通病房要贵上十倍,不花钱就想得到IU病房那样的护理,那几乎是不太可能,医院没有那么多人手把普通病房变成另一个IU病房的。
为了钱弃丈夫的安危而不顾?那是她的问题,程龙作为方海的主治医生,却不能不顾病人的安危,再说了,要作出那样的决定,他做不了主,还得李秋同意才行。
所以,最好的解决方法,就是把问题丢给李秋,李秋同意或不同意,他照办就成。
M.pINgGXS.coM